På denne siden
En psykiatrisk institusjon kan ha flere leveranseformer under samme avtaleforhold. Økonomi må vite hva avtalen faktisk betaler for, og hva som bare er en aktivitetsrapport.
Helse Sør-Øst beskriver private institusjonsavtaler innen psykisk helsevern med overordnet ramme og årlig konkretisering av leveransen, og omtaler både døgnbehandling og poliklinikk. Dette er et regionalt eksempel; deres signerte avtale og gjeldende vedlegg bestemmer oppgjøret.
Kartlegg fire ulike størrelser
| Størrelse | Bruk i økonomien |
|---|---|
| Avtalt kapasitet/ytelse | Finansierings- og ressursplan |
| Godkjent aktivitet | Avtalt rapporterings- og eventuelt betalingsgrunnlag |
| Sendt krav | Faktura eller annen avtalt oppgjørsform |
| Mottatt betaling | Bank og betalingsspesifikasjon |
En godkjent aktivitetsrapport utløser ikke nødvendigvis et ekstra krav. Kontroller om aktiviteten inngår i fast vederlag, har eget variabelt ledd eller bare brukes til oppfølging.
Et eksempel med to leveransespor
Anta en fiktiv avtale med fast periodevederlag på 800 000 kroner for en definert døgnleveranse. En egen bestilt poliklinisk del har godkjent kravgrunnlag på 90 000. En eldre korreksjon er minus 10 000. Samlet krav i eksemplet er 880 000, forutsatt at avtalen faktisk tillater disse separate leddene.
Rapportert døgnaktivitet skal da ikke multipliseres med en ekstra døgnpris hvis den allerede inngår i de 800 000. Hvis poliklinikkens 90 000 allerede er inkludert i fast vederlag, ville det separate kravet også være feil. Test derfor en periode mot avtalens definisjoner før oppsettet automatiseres.
Koble personell og kostnad til riktig spor
Godkjente timer for døgnavdeling, poliklinikk og fellesarbeid bør kunne skilles når ledelsen skal forstå ressursbruken. Felles personell kan fordeles med dokumentert grunnlag, men lønnskontroll og kontraktsoppgjør trenger ikke samme tidsnevner.
Sen innleiefaktura må avstemmes mot godkjent arbeid og periode. Et estimat skal ikke bli stående i tillegg til hele fakturaen når den kommer. Avtalt ressursendring må vises separat fra endret pris og endret fordelingsmodell.
Rapporteringsbevis og datagrense
Avklar oppdragsgivers konkrete spesifikasjon, godkjenner og frist. Bevar sammenhengen mellom godkjent rapportversjon, eventuelle korreksjoner og økonomisk oppgjør. Økonomi trenger nødvendige administrative referanser og summer; diagnoser, behandlingsnotater og rettighetsvurderinger blir i riktig faglig system.
Se barne- og ungdomsenhetens kostnadsspor eller avstem flere betalere.