På denne siden
En rusbehandlingsinstitusjon trenger økonomiske spor som svarer til de faktisk avtalte delytelsene. Behandlingsforløp, kostnad og kontraktsoppgjør er sammenhengende, men forskjellige størrelser.
Bruk den gjeldende avtalen
Helse Sør-Østs informasjon om anskaffelse innen TSB beskriver ordinær døgnbehandling og tilbud til voksne med samtidige rus- og psykiske lidelser, og omtaler endret innretning. Det viser hvorfor kontraktsversjon betyr noe. En behovsvurdering eller et forslag i en anskaffelse endrer ikke i seg selv den signerte avtalen til en eksisterende operatør.
| Avtalespor | Må være dokumentert |
|---|---|
| Døgnleveranse | Kapasitet, periode, leveransedefinisjon og oppgjørsgrunnlag |
| Poliklinisk del | Hvem som leverer, godkjenner og har betalingsrett |
| Avtalt oppfølging | Om den inngår i vederlaget eller er separat bestilt |
| Andre tjenester | Egen avtalepart og kostnads-/betalingsmodell |
Det er ikke nok at en aktivitet har en egen etikett i fagsystemet. Et administrativt kodekart må kunne vise hvordan godkjent aktivitet brukes i rapportering og om den faktisk påvirker oppgjøret.
Eksempel på en overgang mellom leveransespor
En fiktiv kontrakt har 600 000 kroner i fast periodevederlag for en definert døgnleveranse. Avtalen inkluderer bestemte oppfølgingsoppgaver i dette vederlaget. Institusjonen bruker 40 godkjente arbeidstimer på slik oppfølging.
De 40 timene skal være synlige i ressurs- og kostnadsrapporten, men blir ikke et ekstra timekrav uten betalingsgrunnlag. Hvis en separat leveranse på 20 timer faktisk er bestilt og godkjent med egen prismodell, må den ha en annen referanse.
Unngå dobbel økonomisk behandling
Ved overgang fra døgn til en annen leveranse må datoperioder og referanser kontrolleres. Ikke la hele døgnperioden bli fakturert på nytt samtidig som ny delytelse opprettes. Dersom oppgjøret går mellom flere leverandører, må egen leveranse og kjøpt tjeneste skilles fra eventuell viderefakturering.
Godkjent arbeid til lønn følger arbeidsforholdet. Avdelingsfordeling kan vise ressursbruk mellom døgn, poliklinikk og fellesarbeid, uten at de samme timene utbetales to ganger.
Test korrigering før oppstart
Bruk syntetiske perioder som krysser månedsskiftet, en korrigert sluttdato og et separat godkjent tillegg. Sammenlign postantall og summer i kilde, eksport og mottaker. Økonomiuttrekket skal ikke inneholde rusmiddelbruk, diagnose eller journaltekst. Spesifikke rapporteringskrav avklares med oppdragsgiver og systemeier før overføring.